一、异地就医须知

（一）确认参保状态

大学生就医前，须先确认本人是否正常参保。可通过“湘医保”APP或“湘医保”微信小程序查询参保状态是否为“正常参保”，并确认参保地为“岳麓区（湘江新区）”。就医时，也可在医院缴费窗口进一步核实参保状态。若参保正常，凭身份证可在就诊医院直接结算报销。

（二）参保状态异常处理

若查询发现参保状态异常，请先确认是否已完成医保缴费，在“湘医保”APP或“湘医保”微信小程序内均可选择年度自行查询。

1.如已缴费但显示异常，可前往学校资助科写报告恢复参保（地址：学生公寓18栋学生之家004办公室。带好身份证，需和报告一起拍照上传给医保局以恢复参保）。恢复参保后即可正常享受医保。

2.如尚未缴费，则无法享受大学生医保相关待遇。

（三）异地就医备案

在湖南省外就医，须在入院前，在湘医保APP上，办理异地就医备案。在湖南省内（跨市州）就医，无需办理备案，凭身份证直接在就诊医院直接结算报销。

（四）就医预付费用相关说明

1.世界杯官网大学生异地就医门诊费用不纳入报销范围。

2.住院就医时，需先预付部分费用，出院结算时多退少补。报销起付标准及自费项目情况均以就医地医院政策及医院实际执行情况为准。

3.报销比例区分以下情况：异地长期居住人员（不降比例）：须持有就医地户口或居住证；异地转诊人员（降5%、急诊突发）：需上传长沙具有异地转诊资质的医院开具的转诊证明，急诊突发疾病需上传入院记录；其他临时外出就医人员（降10%）：不属于上述两类情况的其他异地就医情况。

（五）返校报销情形

如果就诊医院因条件限制或其他原因不能正常享受医保报销，则需准备材料开学后交学校资助管理科统一送至岳麓区政务中心报销，不可自行去岳麓区政务中心报销。所有材料必须打印清晰、盖章清晰，材料缺一不可，所有资料出入院时间与费用金额需一致。

（六）统筹情况

凡是结算单上“统筹基金支付”金额不为零，则表示已通过医院直接结算完成医保报销，无需再向学校提交报销申请。

二、异地就医返校报销所需材料

（一）意外伤害住院

入院记录、出院记录、加盖财务章的费用总发票、电子发票验证报告、费用总清单、首诊病历本、意外伤害情况说明表（2份）2张、参保人储蓄银行卡复印件（附上开户银行支行名称）、参保人身份证复印件（附上联系电话）、假期疾病申报表、电子发票承诺书（第二次住院，比如拆钢板，需第一次住院资料和报销结算单）。

（二）普通疾病住院

入院记录、出院记录、加盖财务章的费用总发票、电子发票验证报告、费用总清单、参保人储蓄银行卡复印件（附上开户银行支行名称）、参保人身份证复印件（附上联系电话）、假期疾病申报表、电子发票承诺书。

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